关于产检容易遇到的问题,有一些问题是认知上的误区,为此, 妇产专家特意讲解了关于孕期的一些问题。
一、产检一定要找大医院和主任医师。
这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子,一旦怀孕,就去大医院产检,还想方设法找有名的主任医师。其实,孕妈妈们完全没有这个必要,大医院人满为患,主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检,在县、区、市一级的医院就可以了,如果有问题,再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查,这样能够方便医生全面地掌握病情,做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。
二、不必在意产前检查的次数和间隔,有时间去就行。
其实,产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的,我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。
以大排畸检查为例,一般来说,检查较为合适的时间是怀孕18~24周,太早或太晚都不好。太早的话,胎儿畸形没有表现出来,太晚的话,胎儿已经长大了,而且羊水比较少,检查的成功率都比较低。
三、B超一定要少做,对胎儿不利。
超声波和我们平时说话的声波一样,说话对人没有什么害处,超声波也一样,基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射,使用起来也比较方便,成为现代医学中常用的影像学检查方法。
当然超声检查也不是绝对安全。如果超声波的能量过大、使用时间过长会导致热应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良的影响,包括染色体。如果超声探头放在孕妈妈某一部位的时间过长,比如超过半小时甚至1小时,那就可能对胎儿有影响。在医院做B超检查的时间一般不会超过这个时间。
四、产检能查出胎儿的所有畸形。
B超作为产科中应用非常广泛的检查手段,备受准爸妈们的关注。他们对B超检查“寄予厚望”,认为B超能检查出胎儿的所有畸形。胎儿的畸形成千上万种,各种畸形都有。从大的范围来说,胎儿畸形包括染色体畸形和形态畸形这两个方面,从超声检查的原理来说,只有形态畸形是超声诊断的范围,但是某些染色体畸形伴随形态畸形的也在超声诊断范围内。实际上,在临床中,能检查出来的胎儿畸形很少。
致死性的胎儿畸形包括无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,只有这几种是医生应该能诊断出来的。其他的一些畸形可能会在一些医生、一些医院诊断出来,但不是所有的医院、所有的医生。这也是目前胎儿超声检查的一个问题,这种现实与广大孕妈妈的要求相距甚远,这是现存的差距。
五、B超发现胎儿异常就终止妊娠。
在临床中,当B超发现胎儿畸形时,无论情况如何,孕妈妈们的反应一律是:孩子还能要吗?有不少准爸妈认为一旦B超发现胎儿畸形就要终止妊娠。其实这是没有必要的,是否终止妊娠要看是哪种畸形。有些形态学的畸形,如兔唇、多一个手指头、耳朵上长一个小耳赘,而没有合并其他染色体异常,出生后对宝宝的生命、以后的生活没有明显的影响,也可以通过手术处理的,没有必要终止妊娠。
如果经B超等检查发现胎儿有严重畸形,如无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,则需立即终止妊娠。当然,遇到具体情况时,孕妈妈要尽量听从医生的建议。
六、早期不用去医院检查,用早孕试纸确认怀孕就行。
调查显示,孕妇对孕早期检查不够重视,早期产检率仅为48.59%,有51.41%的女性做首次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。其实,这些想法都是不对的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。